Протокол комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 17.05.2013 N 6 <О принятии решений комиссией Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>
ПРОТОКОЛ
КОМИССИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
от 17 мая 2013 г. № 6
Присутствовали члены комиссии
В.К.Цой
И.В.Пачгин
Г.Н.Царик
В.Л.Бойко
Л.В.Егорова
Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. О внесении изменений в Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС КО на 2013 год.
2. О внесении изменений в Тарифное соглашение в системе ОМС КО на 2013 год.
3. Об утверждении тарифа на проведение биохимического скрининга для осуществления взаиморасчетов между медицинскими организациями на 2013 год.
4. О внесении изменения в решение КРТП ОМС от 26.02.2013 "Об утверждении тарифов для проведения взаиморасчетов в отделении лучевой диагностики" на 2013 год.
5. Об изменении структуры расходов по обязательному медицинскому страхованию для МБУЗ ЦГБ г. Междуреченск, МБУЗ ДКБ № 2 г. Кемерово, ЗАО "Фамилия" г. Осинники, МБУЗ ЦГБ Анжеро-Судженского городского округа на 2013 год.
6. Об утверждении тарифов для проведения взаиморасчетов на определение антител на 2013 год.
7. О внесении изменения в Порядок формирования задания медицинских организаций и распределения по СМО в рамках ТП ОМС.
8. О внесении изменений в Решение от 26.03.2013 "Об утверждении плановых доходов МО на 2013 год".
9. О ежемесячной индексации тарифов медицинских организаций, подтвердивших обоснованность затрат.
10. О внесении изменений в "Перечень проверок реестра случаев оказания медицинской помощи, выполняемых в рамках автоматизированного контроля при централизованной обработке".
11. О внесении изменений в справочники "Классификатор целей посещения", "Классификатор причин выбытия", "Кодификатор законченных случаев" с отчетного периода за май 2013.
12. О предоставлении в ТФ ОМС реестров оказанной медицинской помощи МБУЗ ЦГБ г. Междуреченск, МБЛПУ ЗПЦ г. Новокузнецк.
13. О внесении изменений в задания МБУЗ ГКБ № 3 им. Подгорбунского г. Кемерово, ГБУЗ КО ОКОД, МБУЗ ГБ № 1 г. Прокопьевск на 2013 год.
14. Утвердить на 2013 год объемы по стационарозамещающим технологиям для МБУЗ ЦРБ Промышленновского района, МБУЗ Таштагольская НРБ.
15. Разное.
Комиссия приняла решение:
По 1 вопросу:
Внести изменения в Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС Кемеровской области на 2013 год (приложение № 1).
По 2 вопросу:
Внести изменения в Тарифное соглашение в системе ОМС Кемеровской области (приложение № 2).
По 3 вопросу:
Утвердить тарифы на проведение биохимического скрининга для осуществления взаиморасчетов между медицинскими организациями на 2013 год (приложение № 3).
По 4 вопросу:
Внести изменения в решение комиссии по разработке территориальной программы ОМС от 26.02.2013 "Об утверждении тарифов для проведения взаиморасчетов в отделении лучевой диагностики на 2013 год в части кода и наименования услуги "Внутритканевая маркировка не пальпируемых образований молочной железы под контролем цифровой стереотаксической приставки (дуктография)" (приложение № 4).
По 5 вопросу:
Внести изменения структуры расходов по обязательному медицинскому страхованию для МБУЗ ЦГБ г. Междуреченск, МБУЗ ДКБ № 2 г. Кемерово, ЗАО "Фамилия" г. Осинники, МБУЗ ЦГБ Анжеро-Судженского городского округа на 2013 год (приложение № 5).
По 6 вопросу:
Утвердить тарифы для проведения взаиморасчетов на определение антител на 2013 год (приложение № 6).
По 7 вопросу:
Внести изменения в Порядок формирования задания медицинских организаций и распределения по страховым медицинским организациям в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение № 7).
По 8 вопросу:
Внести изменения в решение комиссии по разработке ТПОМС от 26.03.2013 "Об утверждении плановых доходов медицинских организаций на 2013 год" (приложение № 8).
По 9 вопросу:
Территориальному фонду при наличии финансовых средств в дополнение к решению комиссии по разработке ТПОМС от 18.03.2013 проводить ежемесячную индексацию тарифов в размере 1/12 от 70% дефицита по медицинским организациям, подтвердившим обоснованность затрат (приложение № 9).
По 10 вопросу:
Внести изменения в "Перечень проверок реестра случаев оказания медицинской помощи, выполняемых в рамках автоматизированного контроля при централизованной обработке" (приложение № 10).
По 11 вопросу:
Внести изменения в справочники "Классификатор целей посещения", "Классификатор причин выбытия", "Кодификатор законченных случаев" с отчетного периода за май 2013 (приложение № 11).
По 12 вопросу:
Разрешить предоставить в Территориальный фонд ОМС реестры оказанной медицинской помощи без учета сроков, установленных пунктом 11.1 "Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Кемеровской области на 2013 год" для МБУЗ "Центральная городская больница" г. Междуреченск, МБЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецк (приложение № 12).
По 13 вопросу:
Внести изменения в задания МБУЗ "Городская клиническая больница № 3 им. М.А.Подгорбунского", ГБУЗ КО "Областной клинический онкологический диспансер" и МБУЗ "Городская больница № 1" г. Прокопьевск (приложение № 13).
По 14 вопросу:
Утвердить на 2013 год объемы по стационарозамещаюм технологиям для МБУЗ НРБ Промышленновского района, МБУЗ Таштагольская ЦРБ (приложение № 14).
Председатель комиссии
Начальник Департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
В.К.ЦОЙ
Заместитель председателя комиссии
Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Кемеровской области
И.В.ПАЧГИН
Президент
Кемеровской областной
ассоциации врачей
Г.Н.ЦАРИК
Председатель
областной организации профсоюза
работников здравоохранения
Л.В.ЕГОРОВА
Секретарь комиссии
А.В.КОЛОКОЛЬЦОВА
------------------------------------------------------------------