Постановление Главного государственного санитарного врача по Кемеровской области от 25.04.2013 N 7 "Об организации летнего отдыха и оздоровления детей в Кемеровской области в 2013 году"
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 апреля 2013 г. № 7
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕТНЕГО ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ
В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2013 ГОДУ
Я, Главный государственный санитарный врач по Кемеровской области Окс Е.И., проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2012 года, установил:
В летнюю оздоровительную кампанию 2012 в Кемеровской области функционировало 878 летних оздоровительных учреждений для детей и подростков, что на 33 учреждения меньше, чем в 2011 году.
Сокращение количества оздоровительных учреждений произошло в основном за счет лагерей с дневным пребыванием детей. Кроме того, из-за незавершенного капитального ремонта не функционировал в летний сезон 2012 года загородный стационарный оздоровительный лагерь "Олимпиец" в Тяжинском районе.
Несмотря на уменьшение количества оздоровительных учреждений, в летний сезон 2012 года было оздоровлено 128,3 тыс. детей и подростков (в 2011 году - 128,1 тыс.).
Наиболее полноценными формами отдыха в стационарных оздоровительных учреждениях общего и санаторного типов было охвачено 50,6 тыс. детей (2011 год - 47,5 тыс. детей).
Выраженный оздоровительный эффект отмечен у 87,6% отдохнувших детей (в 2011 году - 87,5%), слабый оздоровительный эффект - у 11,5% (в 2011 году - 11,6%), отсутствие оздоровительного эффекта - у 0,9% (в 2011 году - 0,9%).
На отдых за пределы Кемеровской области в 2012 году железнодорожным транспортом вывезено 11,3 тыс. детей, что выше уровня 2011 года. Нарушений при перевозках детей не выявлено.
В 2012 году в Кемеровской области в 2 смены функционировало 4,5% стационарных загородных оздоровительных учреждений (в 2011 году - 6,2%), в 3 смены - 34,1% лагерей (в 2011 году - 36,1%), в 4 смены - 61,4% лагерей (в 2011 году - 51,6%). Средняя сменность работы загородных лагерей общего профиля составила 3,5 смены (в 2011 году - 3,25), средняя сменность работы санаторных оздоровительных лагерей - 3,7 (в 2011 году - 3,5).
На протяжении ряда лет отсутствуют детские загородные стационарные оздоровительные учреждения общего типа в городах Осинники, Калтане, Полысаево, Топки, в Топкинском, Ижморском, Кемеровском, Крапивинском, Новокузнецком, Чебулинском, Яйском районах.
В течение летней оздоровительной кампании 2012 года в детских оздоровительных учреждениях Российской Федерации зарегистрировано 19 очагов инфекционных болезней с множественными случаями заболеваний, в которых пострадало 782 человека, в том числе 776 детей (в 2011 году было зарегистрировано 20 вспышек, 830 пострадавших, в том числе 777 детей).
В Кемеровской области в летний период 2012 года, несмотря на экстремально жару, было обеспечено санитарно-эпидемиологическое благополучие в детских летних оздоровительных учреждениях.
В подготовительный к оздоровительному сезону 2012 года период в Кемеровской области проведена акарицидная обработка 483,0 га территорий лагерей и барьерных зон.
Покусы детей клещами на территории функционирующих оздоровительных учреждений не регистрировались.
В 2012 году в области продолжалась работа по модернизации материально-технической базы детских оздоровительных лагерей.
Во всех типах детских оздоровительных учреждений выполнено 2,4 тыс. мероприятий санитарно-противоэпидемического характера.
В то же время материально-техническая база детских оздоровительных лагерей области требует дальнейшего совершенствования.
Необходимо благоустройство территорий и спортивных площадок в оздоровительных лагерях "Юбилейный", "Ласточка", "Орленок" в г. Березовском, на детской даче детского дома № 5 в г. Новокузнецке, "Чайка" в г. Ленинске-Кузнецком, оздоровительных лагерях "Бережок", "им. Тюленина" в г. Прокопьевске, "Березка" в Промышленновском районе.
Отсутствуют условия для купания детей в 30 детских стационарных оздоровительных учреждениях общего типа (44,1% от общего количества): "Алые паруса" в г. Белово, "Орленок", "Юбилейный" в г. Березовский, "Журавлик", "Орленок", "Космос", "Солнечный", "Пламя", "Спутник" в г. Кемерово, "Радуга", "Спутник", "Таежный", "Орленок", "Гвоздика" в г. Киселевске, "Трамплины", "Светлячок" в г. Междуреченске, "Металлург" в г. Мыски, "Таргай", "Сибирская сказка", "Монтажник", детская дача детского дома № 5, "Осман" в г. Новокузнецке, "Утес", "Бережок", "им. Тюленина", "Елочка", "Олимпиец" в г. Прокопьевске, "Романтик" в г. Тайга, "Сосновый бор", "Рубин" в Юргинском районе.
Собственные бассейны имеют лишь 44 стационарных оздоровительных учреждения общего и санаторного типов. Из них в 6 учреждениях (13,6%) бассейны длительное время не эксплуатируются: "Лесная поляна" в г. Киселевске, "Бунгурский" в г. Новокузнецке, "Утес", "Елочка" в г. Прокопьевске (требуются капитальные ремонты), "Колосок", "Олимпиец" в Яшкинском районе (требуются текущие ремонты).
До настоящего времени отсутствует отопление спальных корпусов в оздоровительном лагере "Чайка" (г. Ленинск-Кузнецкий).
Требуется строительство новых спальных корпусов в оздоровительных лагерях "Спутник" (г. Белово), "Орленок", "Ласточка", "Юбилейный" (г. Березовский), "Спутник", "Солнечный", "Орленок", "Космос" (г. Кемерово), "Орленок", "Спутник" (г. Киселевск), "Чайка" (г. Ленинск-Кузнецкий), "Металлург" (г. Мыски), "Бунгурский", "Монтажник" (г. Новокузнецк), "Восход", "Утес", "Чайка", "Бережок" (г. Прокопьевск), "Бельково" (г. Таштагол), "Салют" (г. Юрга), "Арчекас" (Мариинский район).
Не оборудованы, в соответствии с требованиями санитарных норм и правил, медицинские пункты в оздоровительных лагерях "Радуга" (г. Киселевск), "Осман" (г. Новокузнецк), "им. Тюленина" (г. Прокопьевск), "Бельково" (г. Таштагол).
Не подведена горячая вода к ногомойкам и (или) умывальникам в оздоровительных лагерях "Спутник" (г. Киселевск), "Монтажник" (г. Новокузнецк), "Бельково" (г. Таштагол), "Арчекас" (Мариинский район).
Не надежные с эпидемиологических позиций источники водоснабжения имеют оздоровительные лагеря: "Космос", "Спутник", "Журавлик" (г. Кемерово), "Таргай", "Бунгурский" (г. Новокузнецк), "Березка" (Тисульский район).
Ремонт и переоборудование разводящих систем водоснабжения требуется в оздоровительном лагере "Спутник" (г. Кемерово).
В стесненных условиях функционирует пищеблок на детской даче "Журавлик" в г. Кемерово. На пищеблоке оздоровительного лагеря "Звездочка" в г. Анжеро-Судженске не выделен отдельный мясо-рыбный цех. Не имеют отдельного цеха для первичной обработки овощей оздоровительные лагеря "Осман" в г. Новокузнецке, "Олимпиец" и "Колосок" в Яшкинском районе, санаторий "Томь-Усинский" в г. Мыски.
Отсутствуют стационарные холодильные камеры на пищеблоках в оздоровительных учреждениях: "Звездочка" (г. Анжеро-Судженск), "Алые паруса" (г. Белово), "Юбилейный" (г. Березовский), "Знамя" (г. Киселевск), "Трамплины" (г. Междуреченск), "Мрас-Су" (г. Новокузнецк), "Романтик" (г. Тайга), "Тирольский", "Фристайл", "Кедр" (г. Таштагол), "Кристалл" (г. Топки), "Беломорье" (Беловский район), "Олимпиец" (Яшкинский район).
Нормы питания в загородных детских оздоровительных учреждениях по мясо-рыбным продуктам в сезоне 2012 года выполнены на 110,7%, молочным продуктам - на 100,0%, фруктам, сокам - на 106,2%, овощам - на 101,4%.
В оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей нормы питания так же выполнены.
В 63 оздоровительных учреждениях отмечались нарушения санитарных правил при организации питания детей, среди них: "Алые паруса", "Молодежный", "Спутник", "Серебряный ключ" (г. Белово), "Орленок", "Юбилейный, "Ласточка" (г. Березовский), "им. Гагарина", "Серебро Салаира" (г. Гурьевск), "Спутник", "Солнечный, "Журавлик", "Орленок", "Пламя", "Космос" (г. Кемерово), "Радуга", "Орленок", "Спутник", "Огонек", "Таежный", "Гвоздика", "Лесная поляна", "Знамя" (г. Киселевск), "Уголек", "Чайка" (г. Ленинск-Кузнецкий) и другие.
При проведении органами Роспотребнадзора лабораторных исследований на полноту вложения продуктов в блюда, нарушение вложения в среднем по Кемеровской области отмечено в 5,7% исследований (в 2011 году - 6,0% исследований). В оздоровительных учреждениях в г. Мыски данный показатель составил 26,0%, в городах Кемерово, Таштагол - 16,0%, в г. Топки - 20,0%, в Кемеровском районе - 15,4%.
За нарушения санитарных правил и норм в течение оздоровительного сезона 2012 года в отношении 871 сотрудника оздоровительных учреждений применены меры административного наказания в виде штрафа на сумму 1,4 млн. рублей (в 2011 году - 680 штрафов на сумму 861 тыс. рублей).
С целью обеспечения в Кемеровской области в 2013 году полноценного отдыха, оздоровления и занятости детей и подростков, постановляю:
1. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти городов и районов Кемеровской области, администрациям организаций, на балансе которых находятся оздоровительные учреждения, руководителям оздоровительных учреждений:
1.1. Обеспечить своевременную и качественную подготовку к сезону материально-технической базы детских летних оздоровительных лагерей, выполнение выданных органами Роспотребнадзора мероприятий планов-заданий.
1.2. Принять меры по подбору для работы в детских оздоровительных учреждениях квалифицированного персонала, работающего на постоянной основе в течение оздоровительного сезона, имеющего опыт работы в детских организованных коллективах. Особое внимание обратить на подбор медицинских кадров, персонала пищеблоков.
1.3. Осуществить прием на работу в оздоровительные учреждения персонала при наличии пройденного медицинского осмотра и гигиенического обучения. При приеме на работу лиц декретированных профессий, если их работа по специальности не прерывалась, учитывать имеющиеся в медицинских книжках ранее проведенные медицинские и лабораторные обследования, при условии соблюдения срока (периодичности) прохождения медосмотра, установленного приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н. При отсутствии в медицинской книжке у поступающих на работу в оздоровительное учреждение исследований на носительство кишечных инфекций и исследований на брюшной тиф, данные исследования осуществить.
1.4. При проведении конкурсов и заключении договоров на поставку в детские оздоровительные учреждения пищевых продуктов оценивать возможность выполнения поставщиками обязательных требований санитарных правил и норм.
1.5. Обеспечить в сжатые и максимально ранние сроки эпизоотологические обследования и акарицидные (противоклещевые) обработки территорий и барьерных зон (50 метров по периметру) оздоровительных лагерей. В состав обрабатываемых территорий включать маршруты следования детей к местам купания, места возможного отдыха родителей с детьми.
1.6. Обеспечить режим функционирования загородных оздоровительных учреждений, исключающий возможность свободного выхода детей (в том числе с родителями) за пределы обработанной от клещей барьерной зоны лагеря.
1.7. Оборудовать места встреч родителей с детьми, ограничивать свободный доступ родителей на территорию лагеря и в спальные корпуса.
1.8. В дни массового посещения детей родителями обеспечить контроль за ассортиментом передаваемых детям пищевых продуктов и блюд.
1.9. Не допускать в период проведения оздоровительной смены временный отпуск детей домой под роспись родителей.
1.10. Обеспечить согласование с органами Роспотребнадзора открытия стационарных и передвижных детских туристических палаточных лагерей в соответствии с требованиями санитарных норм.
1.11. При организации детского (подросткового) спортивного туризма с прохождением категорийных маршрутов обеспечить представление в территориальные органы Роспотребнадзора заключений маршрутно-квалификационных комиссий, медицинских документов по оценке здоровья детей и сопровождающего персонала, списков детей со сведениями о наличии прививок против клещевого вирусного энцефалита.
1.12. Осуществлять прием детей в туристические палаточные лагеря только при наличии проведенной вакцинации против клещевого вирусного энцефалита. Прохождение туристических маршрутов организовывать в период после снижения активности клещей по согласованию с Роспотребнадзором.
1.13. Обеспечить в текущем году максимальный охват детей, выезжающих на отдых в загородные стационарные оздоровительные лагеря, прививками против клещевого вирусного энцефалита.
1.14. Обеспечить в период до начала оздоровительного сезона 2014 года вакцинацию детей школьного возраста против клещевого вирусного энцефалита (не менее 95%), исходя из требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 № 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям".
1.15. Обеспечить во всех типах детских летних оздоровительных учреждений, в случае покусов клещами детей, возможность проведения экстренной специфической иммунопрофилактики против клещевого энцефалита.
2. Организаторам, осуществляющим коллективный отдых детей за пределами Кемеровской области:
2.1. Направлять в Западно-Сибирский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту информацию о планируемых сроках отправки организованных детских групп и количестве детей по форме приложения № 1 СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом детских коллективов" не менее чем за 3 суток до отправления.
2.2. Обеспечить детский отдых в оздоровительных учреждениях за пределами Кемеровской области, имеющих санитарно-эпидемиологические заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам. Копии санитарно-эпидемиологических заключений направлять в Западно-Сибирский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту одновременно с информацией о планируемых сроках отправки организованных детских групп.
2.3. Обеспечить обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей до конечного пункта следования и в обратном направлении, а также горячее питание при нахождении детей в пути следования более 1 суток.
3. Начальнику департамента охраны здоровья населения Кемеровской области, руководителям управлений здравоохранения, главным врачам ЦГБ, ЦРБ:
3.1. Принять меры по подбору в детские оздоровительные учреждения для работы на постоянной основе квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы в детских организованных коллективах.
3.2. Обеспечить контроль и методическое руководство за работой медицинского персонала в детских оздоровительных учреждениях, выполнением медработниками возложенных на них обязанностей в соответствии с требованиями санитарных правил и норм.
3.3. Обеспечить по итогам каждой оздоровительной смены оценку эффективности оздоровления детей в учреждениях отдыха и оздоровления в соответствии с действующими методическими рекомендациями.
3.4. Осуществить планирование вакцинации в Кемеровской области детей школьного возраста против клещевого вирусного энцефалита к оздоровительному сезону 2014 года, исходя из требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита", приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 № 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям".
4. Заместителю начальника Западно-Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту:
4.1. Направлять в Управление Роспотребнадзора по Кемеровской области информацию о планируемых сроках отправки организованных детских групп и количестве детей по форме приложения № 1 СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом детских коллективов" в еженедельном режиме в течение всего летнего оздоровительного сезона 2013 года по понедельникам, начиная с 06 мая 2013 года.
4.2. Осуществить гигиеническое обучение и аттестацию сопровождающих детские организованные группы лиц (медицинские работники, педагоги, воспитатели).
5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области:
5.1. Обеспечить санитарно-эпидемиологический надзор за летней оздоровительной кампанией 2013 года в соответствии с Федеральным законом от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", сводным планом проведения плановых проверок на 2013 год, приказом Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.04.2013 № 187 "О проведении внеплановых выездных проверок деятельности детских оздоровительных лагерей в 2013 году".
5.2. Санитарно-эпидемиологическое заключение на заезд детей в оздоровительное учреждение выдавать при выполнении следующих обязательных условий:
- проведение акарицидной обработки территории загородного оздоровительного лагеря и барьерной зоны вокруг него, наличие договора на проведение работ по дератизации;
- полное укомплектование штатов оздоровительного учреждения персоналом, работающим на постоянной основе, наличие у работников пройденного медосмотра и гигиенического обучения с оценкой уровня знаний;
- наличие в оздоровительном учреждении набора необходимой нормативной документации по санитарно-противоэпидемическим вопросам;
- наличие согласованного цикличного (7 - 10-дневного) меню;
- полная готовность материально-технической базы оздоровительного учреждения к приему детей;
- наличие на пищеблоке достаточного количества технологических помещений, холодильного, теплового оборудования, разводки холодной и горячей воды во все производственные цеха;
- обеспечение нормативных параметров микроклимата в особо значимых с эпидемических позиций помещениях пищеблоков - мясо-рыбном и холодном цехах;
- наличие договора (договоров) на поставку продуктов в оздоровительное учреждение, обеспечение необходимых условий транспортировки скоропортящихся и особо скоропортящихся продуктов в соответствии с требованиями санитарных норм;
- обеспечение безопасного питьевого водоснабжения лагерей, в том числе с использованием для питьевых целей бутилированной питьевой воды;
- обеспечение безопасных условий купания детей.
6. Главному врачу Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области":
6.1. Не допускать взимания платы при проведении лабораторно-инструментального контроля и других исследований при приемке детских летних оздоровительных учреждений, проведении в течение оздоровительного сезона плановых и внеплановых проверок функционирующих детских оздоровительных лагерей и при проведении гигиенического обучения персонала.
6.2. Обеспечить в полном объеме, в согласованные с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области сроки проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз и лабораторных исследований в детских летних оздоровительных учреждениях.
Приложение:
1. Приказ Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.04.2013 № 187 "О проведении внеплановых выездных проверок деятельности детских оздоровительных лагерей в 2013 году".
Руководитель
Е.И.ОКС
ПРИКАЗ
04.04.2013 № 187
О проведении внеплановых выездных проверок деятельности
детских оздоровительных лагерей в 2013 году
В целях реализации поручения Правительства Российской Федерации от 20.03.2013 № ОГ-П12-1696, приказываю:
1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и по железнодорожному транспорту провести в 2013 году внеплановые выездные проверки в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность детских оздоровительных лагерей, проверка которых не предусмотрена сводным планом проведения плановых проверок на 2013 год.
Проверки провести на основании п. 3 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля".
О результатах проведения плановых и внеплановых проверок доложить до 15 сентября 2013 г.
2. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО
------------------------------------------------------------------