Приказ ДОЗНКО от 06.03.2013 N 329 "О совершенствовании профилактических флюорографических осмотров населения Кемеровской области в 2013 г."
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 марта 2013 г. № 329
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ
ОСМОТРОВ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2013 Г.
С целью своевременного выявления туберкулеза среди населения области, во исполнение Федерального закона от 18.05.01 № 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.01 № 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Приказа Минздравсоцразвития России № 302н от 12.04.2011 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" и санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза", приказываю:
1. Утвердить план флюорографических осмотров населения в разрезе территорий области (приложение 1).
2. Начальникам территориальных органов управлений здравоохранением, главным врачам ЦРБ, ЦГБ:
2.1. В срок до 15.03.13 разработать и утвердить план и график проведения профилактических флюорографических осмотров населения территорий в соответствии с планом (приложение 1, 2).
2.2. Назначить лиц, ответственных за организацию и учет профилактических флюорографических осмотров населения на туберкулез (заместителя по амбулаторно-поликлинической службе, заведующий поликлиникой).
2.3. Обеспечить выполнение плана и мониторинг профилактических флюорографических осмотров населения.
2.4. Предоставлять ежеквартально сводный отчет по муниципальному образованию и ведомственным учреждениям о ходе профилактических флюорографических осмотров населения в соответствии с прилагаемой формой (приложение 3 таблицы 1, 2, 3) с нарастающим итогом (за 3, 6, 9, 12 месяцев), в ГБУЗ "КОМИАЦ" в электронном виде, в срок до 10 числа месяца следующего за отчетным кварталом по e-mail: env@kuzdrav.ru. Бумажный вариант сводного отчета предоставлять в ОМО ГКУЗ КО КОКПТД по ф. 8-384-2-37-81-51, 54-42-18 в соответствии с указанными выше сроками.
2.5. Ответственным за организацию и учет профилактических флюорографических осмотров населения на туберкулез предоставлять к 28 числу каждого месяца план работы передвижной флюорографической техники (при наличии таковой) на следующий месяц и отчет о выполнении плана работы передвижной флюорографической техники за прошедший месяц в соответствии с прилагаемой формой (приложение 4) в ОМО ГКУЗ КО КОКПТД по ф. 8-384-2-37-81-51, 54-42-18.
2.6. Обеспечить незамедлительную передачу информации о технических проблемах в работе программы АИС "Флюорография" в ГБУЗ "КОМИАЦ" (программисту Егорушиной Н.В., тел. 8-384-2-54-08-10).
2.7. Усилить санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза.
3. Директору ГБУЗ "КОМИАЦ" В.Д.Харину:
3.1. Обеспечить обработку информации о ходе профилактических флюорографических осмотров населения с территорий области и формирование сводных данных по области.
3.2. Осуществлять распространение обновленных версий программы АИС "Флюорография" по территориям.
4. Главному врачу ГКУЗ КО КОКПТД Д.А.Плохих, главному специалисту департамента по амбулаторно-поликлинической службе Малину М.В. обеспечить контроль проведения профилактических флюорографических осмотров населения на туберкулез.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента А.В.Брежнева.
Начальник департамента
В.К.ЦОЙ
Приложение № 1
к приказу ДОЗН КО
от 6 марта 2013 г. № 329
ПЛАН
ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ПО ГОРОДАМ И РАЙОНАМ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2013 Г. (В СОВОКУПНОСТИ
С УЧЕТОМ ВЕДОМСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ)
№ Наименование городов и районов Количество осматриваемых
1 г. Анжеро-Судженск 54400
2 г. Белово 81889
3 г. Березовский 30750
4 г. Калтан 19251
5 г. Кемерово 280000
6 пгт. Краснобродский 9171
7 г. Киселевск 63255
8 г. Ленинск-Кузнецкий 64098
9 г. Междуреченск 63718
10 г. Мыски 27919
11 г. Новокузнецк 343097
12 г. Осинники 32944
13 г. Полысаево 18783
14 г. Прокопьевск 130504
15 г. Тайга 17372
16 г. Таштагол 32687
17 г. Юрга 51390
18 Беловский р-н 18707
19 Гурьевский р-н 28309
20 Ижморский р-н 8104
21 Кемеровский р-н 27950
22 Крапивинский р-н 15086
23 Л-Кузнецкий р-н 14503
24 Мариинский район 34301
25 Новокузнецкий р-н 33364
26 Прокопьевский р-н 19482
27 Промышленновский р-н 30211
28 Тисульский р-н 15144
29 Топкинский р-н 26971
30 Тяжинский р-н 15186
31 Чебулинский р-н 10835
32 Юргинский р-н 13944
33 Яйский р-н 12490
34 Яшкинский р-н 18624
Всего по области: 1664439
Приложение № 2
к приказу ДОЗН КО
от 6 марта 2013 г. № 329
ПОРЯДОК
И СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ НАСЕЛЕНИЯ
В ЦЕЛЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
I. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 25.10.01 № 892 и санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза" определены порядок и сроки проведения медицинских осмотров населения:
1. Население подлежит профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
2. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:
а) военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
б) работники родильных домов (отделений);
в) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
г) лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета;
д) лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
е) ВИЧ-инфицированные;
ж) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
з) лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения;
и) подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
3. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:
а) лица:
- больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- больные сахарным диабетом;
- получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом:
- без определенного места жительства;
- мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
- проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
в) работники:
- учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
- лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.
4. В индивидуальном (внеочередном) порядке профилактическим флюорографическим осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат:
а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;
б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
г) лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые;
д) лица, не обследованные 2 года и более.
5. Профилактический медицинский (флюорографический) осмотр проводят подросткам в возрасте 15 и 17 лет. При отсутствии данных о профилактических осмотрах в указанных возрастах флюорографический осмотр проводят во внеочередном порядке.
6. Подросткам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, проводят профилактический медицинский осмотр 2 раза в год (чередуя туберкулинодиагностику и флюорографическое обследование).
II. Детям 15-ти, 17-ти лет флюорографические профилактические осмотры проводить в первой половине учебного года.
III. Флюорографические профилактические осмотры населения проводить бесплатно.
Приложение № 3
к приказу ДОЗН КО
от 6 марта 2013 г. № 329
Таблица № 1
Отчет
о работе флюороаппарата за ______ квартал 2013 г.
(с нарастающим итогом) *
Лечебное подразделение, где
установлен флюороаппарат
№ Показатель В общей лечебной В противо- Всего
п/п сети туберкулезной
службе
1. Марка флюороаппарата
2. Год выпуска
3. Число осмотренных
4. Число дней работы
5. Средняя нагрузка в день
6. Число дней простоя
7. Причины простоя
8. Выявлено ** патологии
9. Вызвано на дообследование **
10. Дообследовано **
* Временная отчетность представляется к 10 числу месяца, следующего за кварталом, с нарастающим итогом ежеквартально и за год.
** В пунктах № № 8, 9, 10 показать информацию только по передвижной флюорографической технике (при наличии таковой).
Таблица № 2
ФЛЮОРООСМОТРЫ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ КОНТИНГЕНТОВ **
№ Контингенты Всего лиц, План на План на Осмотрено физ. лиц Проведено % % % Вызвано Дообследовано Выявлено патологии
населения, подлежащие подлежат год (в год (в исследований выпол- выпол- охвата на (чел.) (чел.)
обязательным осмотрам обследованию лицах) исследо- нения нения от дообсле-
ваниях) плана плана подле- дование
На На Флюорогра- Рентгено- Флюорогра- Рентгено- на год иссле- жащего чел. Абсолют- % Всего В том числе
начало конец фически логически фически логически в лицах дований населе- ное дообсле-
периода периода ния число дования Туберкулез Про-
в лицах чие
Актив- Неак-
ный тивный
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Всего, в том числе:
1. Работники пищевых и
коммунальных
предприятий
2. Работники детских
учреждений
3. Работники лечебно-
профилактических
учреждений
4. Учащиеся (подростки):
- колледжей,
техникумов, ВУЗов
- системы
профтехобразования
- общеобразовательных
школ
5. Работники системы
учреждений
образования:
6. Работники
предприятий,
организаций и
учреждений
7. Работники сельского
хозяйства
8. Неорганизованное
население
(домохозяйки,
пенсионеры, инвалиды
и другие неработающие
лица)
9. Прочие *
10. Всего, в том числе:
А - сельские жители
- городские жители
Б - подростки
- взрослые
* В эту графу должны войти лица, не вошедшие по признакам в другие графы.
** В эту таблицу должны войти все контингенты, которым необходимо проводить флюорообследование, включая лиц, диспансерных групп населения повышенного риска заболевания туберкулезом.
Временная отчетность представляется к 10 числу месяца, следующего за кварталом, с нарастающим итогам ежеквартально и за год.
Таблица № 3
ФЛЮОРООСМОТРЫ ИЗ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ *
№ Диспансерные группы Всего лиц, План План на Осмотрено физ. лиц Проведено иссл. % % % Вызвано Дообследовано Выявлено патологии (чел.)
п/п населения повышенного подлежащих на год год (в выпол- выпол- охвата на (чел.)
риска заболевания обследованию (в исследо- ния нения от дообсле-
лицах) ваниях) плана плана подле- дование
На На Флюорогра- Рентгено- Флюорогра- Рентгено- на год иссле- жащих (чел.) Абсолют- % Всего В том числе
начало конец фически логически фически логически в лиц. дований лиц ное дообсле-
периода периода число дования Туберкулез Про-
чие
Актив- Неак-
ный тивный
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 Всего
2 Работники родильных
домов (отделений)
3 Контактные с
источниками туб.
инфекции
4 Лица, снятые с учета в
противотуберкулезных
учреждениях в течение
первых 3-х лет
5 Лица, имеющие
остаточные изменения
в легких после
перенесенного
заболевания в течение
первых 3-х лет
с момента выявления
заболевания
6 ВИЧ-инфицированные
7 Пациенты
наркологических и
психиатрических
учреждений
8 Лица, освобожденные
из СИЗО и УИН в
течение первых 2-х лет
9 Больные сахарным
диабетом
10 Больные с хроническими
заболеваниями легких
11 Больные с хроническими
заболеваниями
желудочно-кишечного
тракта
12 Больные с хроническими
заболеваниями
мочеполовой системы
13 Больные, получающие
кортикостероидную,
лучевую и
цитостатическую
терапию
14 Лица БОМЖ **
15 Мигранты ***
16 Беженцы ***
17 Вынужденные
переселенцы ***
18 Лица, проживающие в
учреждениях
социального
обслуживания
19 Работники,
обслуживающие детей и
подростков в
учреждениях
социального
обслуживания,
образования, лечебно-
профилактических,
оздоровительных,
санаторно-курортных,
спортивных учреждений
* Временная отчетность представляется к 10 числу месяца, следующего за кварталом, с нарастающим итогом ежеквартально и за год.
** Указать источник информации по лицам БОМЖ.
*** По данным миграционной службы.
Пояснение к приложению № 3.
Таблица № 2. "Флюороосмотры обязательных контингентов"
При учете лиц, подлежащих профилактическим флюороосмотрам рекомендуется относить к обязательным контингентам по:
строка 1: всех работников предприятий и учреждений, связанных с производством, хранением и продажей пищевых продуктов; работников предприятий и учреждений коммунального (общественного, социального) обслуживания: ЖКХ, РЭУ, бани, парикмахерские, массажные и косметические салоны, ателье бытового обслуживания, сервисные службы для населения, гостиницы, турбазы, общежития, дома отдыха, спортивные учреждения, кроме ЛПУ (раздел 3);
строка 2: все работники детских дошкольных учреждений (ясли, детские сады), кроме ЛПУ (раздел 3);
строка 3: работники всех видов и уровней лечебно-профилактических учреждений, в т.ч. санаториев, курортов, профилакториев, реабилитационных центров;
строка 4: всех учащихся от 15 лет и старше;
строка 5: всех работников учреждений образования (школы, училища колледжи, ВУЗы, в т.ч. специализированные (музыкальные, художественные, спортивные для детей и прочие) клубы по месту жительства);
строка 6: все работники организаций, учреждений и предприятий всех форм собственностей, в т.ч. частные предприятия, всех уровней юридических лиц, всех структур (кроме разделов 1, 2, 3, 5, 7);
строка 7: все работники организаций, учреждений и предприятий всех форм собственности, занятых в сфере сельского хозяйства (кроме разделов 1, 2, 3, 4, 5);
строка 8: все неорганизованное население, в т.ч. пенсионеры, инвалиды и прочие неработающие трудоспособные граждане, лиц БОМЖ;
строка 9: временно неработающих, в т.ч. мигрантов, призывников, а также лиц не относящихся к другим разделам.
Приложение № 4
к приказу ДОЗН КО
от 6 марта 2013 г. № 329
План
работы передвижной флюорографической установки
в ____ месяце 2013 г. *
№ Территория ЛПУ Название Планируемый План осмотра
флюороустановки, год населенный (количество
выпуска, дата пункт осмотра человек)
техосмотра автомобиля
* план предоставляется к 28 числу текущего месяца.
Выполнение плана передвижной флюорографической установкой
в ____ месяце 2013 г. *
№ Территория ЛПУ Название Населенный План Осмотрено Отсутствие
флюороуста- пункт осмотра человек выезда,
новки, год осмотра (коли- причины
выпуска, чество
дата человек)
техосмотра
автомобиля
* отчетность предоставляется к 28 числу текущего месяца.
------------------------------------------------------------------