Приказ ДОЗНКО от 27.09.2013 N 1296 "Об организации дистанционно-диагностического центра мониторинга и контроля за оказанием экстренной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы"

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 27 сентября 2013 г. № 1296

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСТАНЦИОННО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
МОНИТОРИНГА И КОНТРОЛЯ ЗА ОКАЗАНИЕМ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Во исполнение постановления Коллегии Администрации Кемеровской области от 18.03.2011 № 101 ""Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Кемеровской области на 2011 - 2013 годы", с целью внедрения подсистемы мониторинга и контроля за оказанием экстренной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы на основе телемедицинских технологий для достижения показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" на период до 2020 г., приказываю:

1. Утвердить Временный порядок работы подсистемы мониторинга и контроля за оказанием экстренной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы на основе телемедицинских технологий.
2. И.о. начальника управления здравоохранения администрации г. Новокузнецка И.В.Крамер:
2.1. Организовать на базе МБЛПУ "Городская клиническая больница № 1" г. Новокузнецка, дистанционно-диагностический центр мониторинга и контроля за оказанием экстренной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы с круглосуточным режимом работы и обеспечить его функционирование с 01.10.2013.
3. Главному областному специалисту кардиологу (Огарков М.Ю.):
3.1. Разработать и утвердить в установленном порядке регламент взаимодействия специалистов дистанционно-диагностического центра, скорой медицинской помощи (медицинских организаций первичного звена, оснащенных телекардиографами), отделений стационаров, задействованных в оказании экстренной кардиологической помощи к 01.12.2013.
4. Главным врачам центральных районных больниц обеспечить ЭКГ-обследование пациентов во всех случаях подозрения на острую патологию сердца с передачей данных в дистанционно-диагностический центр с 01.10.2013.
5. Директору ГБУЗ КОМИАЦ В.Д.Харину:
5.1. Представить предложения по организации гарантийного и постгарантийного обслуживания элементной базы (до 01.11.2013).
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника департамента О.В.Селедцову.

Начальник департамента
В.К.ЦОЙ





Приложение
к приказу ДОЗН КО
от 27 сентября 2013 г. № 1296

ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
РАБОТЫ ПОДСИСТЕМЫ МОНИТОРИНГА И КОНТРОЛЯ ЗА ОКАЗАНИЕМ
ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НА ОСНОВЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ
ТЕХНОЛОГИЙ

1. Технические возможности медицинского оборудования

Портативный телекардиопередатчик представляет собой электрокардиограф, работающий в системе общепринятых в клинике отведений (стандартных, грудных и специальных) сопряженный с регистратором и устройством мобильной и проводной связи, позволяющим передавать ЭКГ в дистанционно-диагностический центр (ДДЦ) в реальном времени.
Оборудование дистанционно-диагностического центра - это персональный компьютер, оснащенный модемом мобильной связи, регистратором и специальным программным обеспечением, позволяющими принимать передаваемый ЭКГ-сигнал, воспроизводить его на экране монитора, регистрировать на бумажном носителе, вести электронную базу данных и выполнять другие технологические функции. С целью исключения возможной очередности абонентов, все передающие устройства равномерно распределены между имеющимися тремя приемными комплексами.

2. Работа первичного звена

Медицинский работник скорой медицинской помощи, приемного отделения стационара и т.д. обязан снять и передать электрокардиограмму в ДДЦ во всех случаях при подозрении на острую сердечную патологию, дождаться результата и, в случае выявления таковой, руководствоваться рекомендациями врача-кардиолога ДДЦ.

3. Работа дистанционно-диагностического центра (ДДЦ)

Все поступающие в ДДЦ электрокардиограммы расшифровываются врачом функциональной диагностики в реальном режиме времени. Результат сообщается медицинскому работнику, передавшему ЭКГ через встроенный мобильный коммуникатор телекардиографа. В случае выявления острой сердечной патологии к консультации подключается врач-кардиолог ДДЦ, который совместно с медицинским работником первичного звена определяют тактику медикаментозного лечения и дальнейшего ведения больного: маршрута транспортировки в специализированный стационар (в случае необходимости), информирует дежурного врача стационара о времени предполагаемой госпитализации больного, предварительном диагнозе и вероятной тактике лечения на госпитальном этапе, в том числе и возможностях хирургического лечения. В последующем врачи-кардиологи ДДЦ осуществляют мониторинг за ходом лечения, реабилитацией вплоть до постановки на диспансерное наблюдение.

4. Работа специализированного стационара

При получении информации от дежурного врача-кардиолога ДДЦ о предстоящей госпитализации больного, в соответствии предварительно с установленным диагнозом и состоянием организуют условия для оказания адекватной медицинской помощи.


------------------------------------------------------------------