Протокол комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 26.06.2013 N 8 <О принятии решений комиссией Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования>

ПРОТОКОЛ
КОМИССИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

от 26 июня 2013 г. № 8

Присутствовали члены комиссии
В.К.Цой
И.В.Пачгин
Г.Н.Царик
В.Л.Бойко
Л.В.Егорова

Заслушав и обсудив информацию по вопросам:
1. О внесении изменений в Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС КО на 2013 г.
2. О внесении изменений в Тарифное соглашение в системе ОМС КО.
3. Об утверждении подушевого норматива фондодержателей на 2-й квартал 2013 г.
4. Об утверждении среднего норматива стоимости операции в ЦАХ для формирования задания МБЛПУ ГКБ № 1 г. Новокузнецк на 2013 г.
5. О проведении индексации тарифов для МБУЗ "Крапивинская ЦРБ" на июнь 2013 г.
6. Об изменении структуры расходов по ОМС для МАУЗ ГКСП № 3 г. Кемерово, ООО "Сибирское здоровье" г. Кемерово на 2013 г.
7. О применении тарифа "лечебное дело" для оплаты посещений по специальности "сестринское дело".
8. Об утверждении объемов по амбулаторному гемодиализу для ГБУЗ КО КОКБ, МБЛПУ ЗПЦ г. Новокузнецк, МБЛПУ ГКБ № 1 г. Новокузнецк.
9. Об утверждении кодов обстоятельств для предъявления на оплату стационарных случаев лечения в ФГБУ НИИ КПССЗ СО РАМН г. Кемерово, МБУЗ ГКБ № 1 им. М.Н.Горбуновой г. Кемерово и ОАО санаторий "Прокопьевский".
10. О приведении в соответствие с номенклатурой услуг, утвержденной Приказом МЗиСР РФ от 27.12.2011 № 1664н для ЦАХ.
11. Об утверждении квот на диагностические технологии для медицинских организаций г. Прокопьевска на II квартал 2013 года; МБУЗ ЦРБ Кемеровского района на май, июнь.
12. Об изменении персонального состава Территориальной рабочей группы Кемеровского района.
13. О пересчете задания на оказание медицинской помощи в 2013 году для МБУ "Городская больница № 1".
14. О внесении изменений в решение комиссии ТП ОМС от 26.02.2013 "Об утверждении тарифов на диспансеризацию взрослого населения на 2013 год".
15. Разное.

Комиссия приняла решение:
По 1 вопросу:
Внести изменения в Положение об оплате медицинской помощи в системе ОМС КО на 2013 г. (приложение № 1).

По 2 вопросу:
Внести изменения в Тарифное соглашение в системе ОМС КО на 2013 год (приложение № 2).

По 3 вопросу:
Утвердить подушевой норматив фондодержателей на 2-й квартал 2013 года (приложение № 3).

По 4 вопросу:
Утвердить средний норматив стоимости операции в ЦАХ на 2013 год для формирования задания МБЛПУ "Городская клиническая больница № 1" г. Новокузнецка (приложение № 4).

По 5 вопросу:
При расчете стоимости медицинской помощи за июнь 2013 года провести индексацию тарифов для МБУЗ "Крапивинская ЦРБ" (приложение 5).

По 6 вопросу:
Изменить структуру расходов по обязательному медицинскому страхованию для МАУЗ "Городская клиническая стоматологическая поликлиника № 3" г. Кемерово, ООО "Сибирское здоровье" г. Кемерово на 2013 год (приложение № 6).

По 7 вопросу:
Применить тариф "лечебное дело" для оплаты посещений по специальности "сестринское дело" (приложение № 7).

По 8 вопросу:
Утвердить объемы по амбулаторному гемодиализу для ГБУЗ КО "Кемеровская областная клиническая больница", МБЛПУ "Зональный перинатальный центр" г. Новокузнецк и МБЛПУ "Городская клиническая больница № 1" г. Новокузнецк на 2013 год (приложение № 8).

По 9 вопросу:
Утвердить коды обстоятельств для предъявления случаев лечения в круглосуточном стационаре при расчете стоимости медицинской помощи для ФГБУ НИИ КПССЗ СО РАМН г. Кемерово, МБУЗ ТКБ № 1 имени М.Н.Горбуновой" г. Кемерово, ОАО Санаторий "Прокопьевский" с периода - июль 2013 года (приложение № 9).

По 10 вопросу:
Утвердить с периода за июль перечень медицинских услуг, оказываемых в центре амбулаторной хирургии, в соответствии с номенклатурой, утвержденной приказом МЗ и СР РФ от 27.12.2011 № 1664н (приложение № 10).

По 11 вопросу:
Утвердить квоты для СМО на диагностические технологии, оплачиваемые в системе ОМС по индивидуальным тарифам для МБУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского муниципального района на май и июнь, для медицинских организаций г. Прокопьевск на II квартал 2013 год (приложение № 11).

По 12 вопросу:
Вывести из персонального состава Территориальной рабочей группы Кемеровского района Дубенского С.Ю. и Лепендину Е.П.
Включить в персональный состав Территориальной рабочей группы Кемеровского района: Насибяна Геворка Размиковича - главного врача МБУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского муниципального района; Козлову Светлану Владимировну - заместителя гл. врача по экономическим вопросам МБУЗ "Центральная районная больница" Кемеровского муниципального района (приложение № 12).

По 13 вопросу:
Территориальному фонду пересчитать задание на оказание медицинской помощи в 2013 году для МБУ "Городская больница № 1" г. Киселевска с учетом перевода медицинской организации в уровень 2А с 1 июня 2013 года (приложение № 13).

По 14 вопросу:
Внести изменение в решение комиссии по разработке ТП ОМС от 26.02.2013 "Об утверждении тарифов на диспансеризацию взрослого населения на 2013 год": тариф на оплату II этапа диспансеризации взрослого населения считать утратившим силу (приложение № 14).

По 15 вопросу:
По обращению МБЛПУ "Городская клиническая больница № 1" г. Новокузнецк, разрешить предоставлять в Территориальный фонд ОМС без учета сроков реестры амбулаторного гемодиализа пациентам с почечной недостаточностью, находящимся на стационарном лечении, за январь - апрель 2013 года в связи с утверждением дополнительных объемов на 2013 год.

Председатель комиссии
Начальник Департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
В.К.ЦОЙ

Заместитель председателя комиссии
Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Кемеровской области
И.В.ПАЧГИН

Президент
Кузбасской ассоциации
страховых организаций
В.Л.БОЙКО

Президент
Кемеровской областной
ассоциации врачей
Г.Н.ЦАРИК

Председатель
областной организации профсоюза
работников здравоохранения
Л.В.ЕГОРОВА

Секретарь комиссии
А.В.КОЛОКОЛЬЦОВА


------------------------------------------------------------------